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6. Materiales utilizados en los productos de higiene dental
Introducción
Un polvo que elimina las manchas superficiales tiene una función diferente a la de una pasta que limpia una restauración antes de su cementación. Ambos forman parte de un análisis sobre los materiales de limpieza dental, pero las propiedades que los hacen útiles pueden diferir considerablemente.
Para los desarrolladores de productos, la primera pregunta es dónde y cómo se lleva a cabo la limpieza. Los seis materiales que se indican a continuación abarcan el pulido con aire y la limpieza de las superficies de adhesión de las restauraciones, con consideraciones de selección para cada aplicación.
1 Circonia
El dióxido de circonio, o ZrO₂, es un componente de algunos productos de limpieza para restauraciones dentales. Ivoclean utiliza partículas de circonio en una suspensión alcalina para capturar los contaminantes que contienen fosfato en las superficies de las restauraciones tras la prueba de ajuste. El fabricante especifica su uso extraoral. Se trata de una función de limpieza superficial, más que de un pulido abrasivo convencional. [1]
Un estudio in vitro reveló que el limpiador que contiene circonio restablecía la resistencia de la unión entre la resina y el circonio tras la contaminación con saliva o sangre en las condiciones analizadas. Ese resultado se aplica al limpiador formulado, no al polvo de circonio por sí solo. [2]
Para la evaluación de la materia prima, hay que preguntar cómo se midió el tamaño de las partículas, si estas se aglomeran en el líquido previsto y qué tratamientos superficiales o impurezas están presentes. Un tamaño nominal a escala nanométrica no garantiza el rendimiento en una pasta limpiadora.
2 Glicina
La glicina es un aminoácido que se utiliza en los polvos para el pulido dental con aire. Su función es proporcionar un medio particulado transportado por el aire y el agua. Se han realizado estudios sobre los polvos de glicina en superficies de implantes de titanio y composites dentales. [3, 4]
En un experimento con modelos de implantes, la glicina no provocó ningún cambio significativo en la rugosidad superficial medida, aunque eliminó menos contaminación simulada que el bicarbonato sódico. Esto ilustra por qué la capacidad de limpieza y la preservación de la superficie deben medirse por separado. [3]
Las especificaciones de compra deben incluir la distribución del tamaño de las partículas, las partículas gruesas, la humedad y la fluidez del polvo. La identidad química y el análisis por sí solos no determinan si un tipo de glicina se alimentará de forma constante a través de un dispositivo concreto de pulido por aire.
3 Eritritol
El eritritol es otro ingrediente que se utiliza en los polvos para pulido con aire. Un estudio de laboratorio comparó polvos comerciales con tamaños de partícula declarados de 14 µm para el eritritol, 25 µm para la glicina y 40 µm para el bicarbonato de sodio. Estas cifras describen los productos sometidos a ensayo, más que especificaciones universales para cada sustancia. [4]
Los tres polvos aumentaron varios parámetros de rugosidad en el composite analizado. El bicarbonato de sodio tuvo un efecto adverso mayor que la glicina o el eritritol, y el eritritol no mostró ninguna ventaja sobre la glicina en ese experimento. Por lo tanto, para describir un bajo nivel de abrasividad es necesario definir el sustrato y el método de ensayo. [4]
Al comparar los distintos grados de eritritol, solicite la composición completa, así como los datos sobre las partículas. Los polvos dentales comerciales pueden contener ingredientes adicionales, por lo que los resultados obtenidos con un producto acabado no pueden extrapolarse automáticamente a una sola materia prima.
4. Bicarbonato sódico
El bicarbonato de sodio se utiliza en los polvos para pulido con aire en odontología con fines de limpieza mecánica. Puede proporcionar una acción limpiadora considerable, pero la superficie que se va a tratar es un factor importante. En el experimento con modelos de implantes de titanio, el polvo de bicarbonato analizado eliminó más contaminación simulada que la glicina o el eritritol y, además, aumentó la rugosidad del implante. [3]
Para un desarrollador de formulaciones, la cuestión práctica es qué grado de alteración de la superficie resulta aceptable para la tarea prevista. El tamaño y la forma de las partículas, así como las condiciones de funcionamiento, deben evaluarse de forma conjunta. Los resultados obtenidos con una combinación concreta de polvo y dispositivo no garantizan su idoneidad para todos los implantes, composites restauradores y superficies dentales naturales.
5 Carbonato cálcico
El carbonato cálcico también se ha utilizado en polvos para pulido con aire supragingival, en los que la limpieza se realiza por encima del borde gingival. En un estudio piloto realizado con modelos porcinos se evaluaron los polvos de carbonato cálcico, bicarbonato sódico y eritritol para determinar sus efectos sobre el margen gingival durante el pulido realizado por un operador sin experiencia. [5]
Su inclusión en este ámbito no implica que sea adecuado para la descontaminación de implantes o la limpieza por debajo de la línea de encías. Para el trabajo de desarrollo, se debe definir la superficie de destino y confirmar la morfología y la distribución granulométrica del polvo. El desgaste de la superficie y el contacto involuntario con los tejidos deben tenerse en cuenta en la evaluación, junto con la eliminación de depósitos.
6 ingredientes de limpieza a base de MDP
El 10-metacriloiloxidecil dihidrogenofosfato, normalmente abreviado como 10-MDP, se utiliza en algunos limpiadores para restauraciones dentales. Sus sales pueden ejercer una acción tensioactiva, lo que ofrece un enfoque diferente al de la abrasión con polvo. [2]
El mismo estudio in vitro que evaluó un limpiador que contenía circonio también probó un limpiador que contenía MDP. Ambos contrarrestaron el efecto de la saliva y la contaminación sanguínea sobre la resistencia de la unión entre la resina y el circonio en las condiciones del estudio. [2]
Los limpiadores que contienen MDP deben evaluarse como formulaciones completas. La forma química, el pH, los demás ingredientes y el procedimiento de enjuague influyen en la forma de utilizar un limpiador. Los resultados obtenidos con un limpiador comercial no proporcionan una receta lista para usar en un producto experimental.
Conclusión: Elección de un material para el desarrollo
Empieza por la tarea de limpieza. Una superficie de unión contaminada durante las pruebas requiere una evaluación diferente a la de la eliminación de manchas con un dispositivo de pulido por aire. Determina el sustrato, el contaminante y el cambio superficial aceptable antes de comparar los precios de las materias primas.
En el caso de los polvos, solicita la distribución del tamaño de las partículas y su método de medición, en lugar de limitarte al tamaño medio. Para el desarrollo de productos líquidos o en pasta, examina también la estabilidad de la dispersión y el material que queda tras el enjuague. Prueba la formulación final utilizando el proceso previsto; la pureza de la materia prima es solo una parte de las especificaciones.
SAM ofrece una lista de productos de circonio, glicina y bicarbonato de sodio que pueden servir como punto de partida para las conversaciones sobre el abastecimiento. Sus listados de productos no garantizan la idoneidad para un limpiador dental acabado. Comparta con Stanford Advanced Materials (SAM) la aplicación prevista, el tamaño de partícula deseado, los requisitos de pureza y la cantidad de prueba para analizar los grados disponibles y la documentación de apoyo.
Referencias
1. Ivoclar. Información del producto Ivoclean y documentación científica. Indicación extraoral, composición y mecanismo de limpieza. Fuente
2. El limpiador que contiene dihidrógeno fosfato de 10-metacriloiloxidecil (10-MDP) mejora la resistencia de la unión a la circonia monolítica contaminada: un estudio in vitro. Materials. 2022;15:1023. Fuente
3. Matsubara VH et al. Potencial de limpieza de diferentes polvos abrasivos de aire y su impacto en la rugosidad de la superficie de los implantes. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2020;22:96–104. Fuente
4. Janiszewska-Olszowska J et al. Efecto del pulido con aire sobre la rugosidad superficial del material de restauración dental compuesto: comparación de tres polvos diferentes para pulido con aire. BMC Oral Health. 2020;20:30. Fuente
5. Daño en el margen gingival durante el pulido dental supragingival realizado por un operador sin experiencia: estudio piloto. Revista de Biomateriales Funcionales. 2024;15:374. Fuente
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