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    • Síntomas neuropsiquiátricos tras el fracaso de un implante metal sobre metal con toxicidad por cobalto y cromo

    Título Síntomas neuropsiquiátricos tras el fracaso de un implante metal sobre metal con toxicidad por cobalto y cromo
    Autores Ben Green, Emily Griffiths, Solomon Almond
    Revista BMC Psiquiatría
    Fecha 01/24/2017
    DOI 10.1186/s12888-016-1174-1
    Introducción El uso generalizado de implantes de cadera de metal sobre metal (M/M) en el Reino Unido, con más de 31.000 procedimientos entre 2003 y 2011, dio lugar a tasas significativas de fracaso del implante, lo que obligó a retiradas y revisiones. En este estudio se presentan diez casos, con una edad media de los pacientes de 60 años, en los que se examina la morbilidad neuropsiquiátrica posterior al fracaso y la revisión de implantes de cadera sobre metal. Los implantes implicados eran prótesis totales de cadera ASR, colocadas entre 2005 y 2009. Esta serie de casos detalla de forma única las complicaciones neuropsiquiátricas surgidas tras la cirugía de revisión, específicamente en contextos de toxicidad por cobalto y cromo. Antes de la revisión, nueve pacientes presentaban niveles elevados y tóxicos de cromo (media de 338 nmol/l) y cobalto (media de 669,4 nmol/l). Las evaluaciones de depresión confirmaron que los nueve pacientes cumplían los criterios BDI de depresión, y tres de ellos recibían tratamiento activo. Además, siete pacientes mostraban déficits de memoria a corto plazo, evidenciados por una puntuación media del Mini Mental State Examination (MMSE) de 24,2, notablemente por debajo de la media poblacional esperada de 28, e indicativa de un posible deterioro cognitivo. Los hallazgos establecen una relación entre las alteraciones neurocognitivas y depresivas y la metalosis por cobalto y cromo tras el fracaso del implante de M/M. Estos resultados subrayan la necesidad de investigar más a fondo los efectos neurocognitivos en esta población de pacientes y ponen de relieve posibles problemas de salud pública.
    Cita Ben Green, Emily Griffiths y Solomon Almond. Neuropsychiatric symptoms following metal-on-metal implant failure with cobalt and chromium toxicity. BMC Psychiatry. 2017. Vol. 17. DOI: 10.1186/s12888-016-1174-1
    Elemento Cobalto (Co) , Cromo (Cr)
    Industria Productos sanitarios , Investigación y laboratorio
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