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    • Eficacia de atezolizumab combinado con platino y etopósido en el tratamiento del carcinoma neuroendocrino extrapulmonar

    Título Eficacia de atezolizumab combinado con platino y etopósido en el tratamiento del carcinoma neuroendocrino extrapulmonar
    Autores I-Wei Ho, Nai-Jung Chiang, Jiun-I Lai, Peter Mu-Hsin Chang, San-Chi Chen, Yi-Ping Hung, Ming-Huang Chen
    Revista El oncólogo
    Fecha 03/10/2025
    DOI 10.1093/oncolo/oyae372
    Introducción El carcinoma neuroendocrino (CNE) es un tumor de grado 3 muy agresivo y poco diferenciado, caracterizado por una elevada atipia nuclear y celular con índices de Ki-67 superiores al 20%. Aunque la mayoría de los casos de CNE surgen en los pulmones, las formas extrapulmonares son menos frecuentes y no se han investigado tan a fondo. El tratamiento estándar suele consistir en una combinación de quimioterapia con etopósido y platino (EP). Este estudio, inspirado en el ensayo IMpower133, que demostró los beneficios para la supervivencia de añadir atezolizumab a la quimioterapia en cáncer de pulmón microcítico en estadio extenso, investiga si pueden lograrse resultados similares en la ECN extrapulmonar. Realizado en el Hospital General de Veteranos de Taipéi entre enero de 2016 y junio de 2023, este estudio de cohortes retrospectivo comparó la eficacia de añadir atezolizumab a la quimioterapia EP frente a la EP sola en pacientes con ECN extrapulmonar. El estudio evaluó a 56 pacientes, de los cuales 14 recibieron la terapia combinada y 42 recibieron EP estándar. La mediana de la supervivencia sin progresión (SLP) fue de 5,2 meses, y la mediana de la supervivencia global (SG) fue de 11,9 meses en todos los participantes. Aunque no se observaron diferencias significativas en la SG o la SLP entre los dos grupos, se observó una mayor tasa de respuesta en el grupo de atezolizumab. Además, un cociente neutrófilo-linfocito (NLR) elevado, superior a 3, se asoció a una peor SG, lo que lo destaca como posible factor pronóstico.
    Cita I-Wei Ho, Nai-Jung Chiang y Jiun-I Lai et al. Eficacia de atezolizumab combinado con platino y etopósido en el tratamiento del carcinoma neuroendocrino extrapulmonar. Oncologist. 2025. Vol. 30(3). DOI: 10.1093/oncolo/oyae372
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