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    • Restauración in vivo de la conducción miocárdica con fibras de nanotubos de carbono

    Título Restauración in vivo de la conducción miocárdica con fibras de nanotubos de carbono
    Autores Mark D. McCauley, Flavia Vitale, J. Stephen Yan, Colin C. Young, Brian Greet, Marco Orecchioni, Srikanth Perike, Abdelmotagaly Elgalad, Julia A. Coco, Mathews John, Doris A. Taylor, Luiz C. Sampaio, Lucia G. Delogu, Mehdi Razavi, Matteo Pasquali
    Revista Circulación: Arritmia y Electrofisiología
    Fecha 08/01/2019
    DOI 10.1161/CIRCEP.119.007256
    Introducción Las arritmias reentrantes están causadas principalmente por un deterioro de la conducción miocárdica. Las fibras de nanotubos de carbono (CNTf), que combinan los atributos mecánicos de los materiales de sutura con las propiedades conductoras de los metales, presentan un enfoque restaurador prometedor para la conducción miocárdica alterada. Se realizaron estudios de electrofisiología aguda a tórax abierto en ovejas (n=3). El retraso de la conducción epicárdica se indujo mediante ablación por radiofrecuencia, seguida de la aplicación de CNTf y, a continuación, controles con sutura de seda. En roedores, los CNTf se implantaron quirúrgicamente a través de la unión auriculoventricular derecha, con posteriores estudios electrofisiológicos agudos (n=3) y crónicos (4 semanas, n=6). También se realizaron evaluaciones de toxicidad en roedores (n=10), junto con análisis eléctricos de la interfaz CNTf-miocardio. En todos los estudios con animales grandes, el CNTf mejoró sistemáticamente la velocidad de conducción. El modelo agudo en roedores mostró preexcitación ventricular durante el ritmo sinusal. Todos los casos crónicos mostraron un retorno de la conducción AV, aunque fue necesaria la estimulación auricular. No se observaron signos macroscópicos ni histopatológicos de toxicidad. Los estudios ex vivo indicaron que la impedancia de contacto del CNTf era significativamente inferior a la del platino-iridio. Esta investigación demuestra que las fibras de nanotubos de carbono, cuando se cosen a través de la cicatriz epicárdica en ovejas, mejoran agudamente la conducción. Además, los CNTf mantienen la conducción durante un mes tras la ablación del nódulo auriculoventricular (AVN) en ratas, sin respuestas inflamatorias ni tóxicas, pero sólo en condiciones de estimulación. La impedancia mínima en la interfase CNTf/miocardio permite a los CNTf facilitar la activación miocárdica localizada. Como materiales conductores y biocompatibles, los CNTf restablecen la conducción eléctrica en el miocardio enfermo, ofreciendo posibles soluciones reparadoras a largo plazo para patologías que alteran la transducción eficiente de señales eléctricas en tejidos eléctricamente excitables.
    Cita Mark D. McCauley, Flavia Vitale y J. Stephen Yan et al. Restauración in vivo de la conducción miocárdica con fibras de nanotubos de carbono. Circulation: Arritmia y Electrofisiología. 2019. Vol. 12(8). DOI: 10.1161/CIRCEP.119.007256
    Elemento Carbono (C) , Platino (Pt) , Iridio (Ir)
    Industria Productos sanitarios , Investigación y laboratorio
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